尿路感染原因

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TUhjnbcbe - 2024/3/5 16:38:00

12月25日-26日,重庆耐药菌感染诊治联盟学术年会暨第八届重庆中西医结合学会感染病分会年会在渝举行。今年9月在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上,代表援鄂医疗队先进个人在人民大会医院感染科刘正印教授,专程来渝出席会议并带来《欧洲毛霉菌诊治指南解读》,并拟在重庆举办一期“培元计划”抗菌药物合理应用培训班。

重庆市中西医结合学会会长曹文富、重医附一院院长罗勇、副院长肖明朝分别在两个会议开幕式上致辞,18位感染专家作专题报告;会议对年重庆市细菌耐药监测报告进行了解读和研讨,线上观看超过2万4千余人次。

张文宏深情回忆沪渝医缘缅怀钱悳等一批前辈

医院张文宏教授共同出席一次会议时,张文宏深情回忆起当年上海医学院(今复旦大学医学院)分迁至重庆创建重医附一院感染科的艰辛,以及我国老一辈著名传染病学专家钱悳、刘约翰、王其南教授等为之倾注的大量心血。

罗勇说,正是当年上医援建重医构建起来的感染防治体系,助力重庆经受住了年SARS防控、年猪链球菌感染、年5.12汶川大地震伤员气性坏疽处置、年重症甲型H1N1流感、年H7N9禽流感、年重庆支援圭亚那组织胞浆菌感染爆发,年新冠肺炎疫情等各种公共卫生突发事件的重大考验。

会议由重庆市中西医结合学会主办、重庆医院承办,曹文富说,感染病专委会自年成立以来,每年定期召开学术会议。目前,已举办涵盖包括感染性疾病规范化诊疗、重症感染诊治、抗菌药物合理使用、不明原因发热、肝衰竭诊治进展、人感染H7N9禽流感及甲型流感重症病例救治经验等共计十余次,为全市搭建了良好的感染性疾病学术交流平台,并培养了一批批优秀的感染科医师队伍。

今年新冠疫情发生以来,重庆建立了三级医疗救治体系,迅速确定家发热门诊、48医院、4医院,并建立起发热门诊筛查、医院隔离诊治、确诊病例集中救治的运行体系。重庆市48医院收治新冠肺炎病人的病房全部设在感染病科,主要由感染科医生负责收治。主任委员*文祥、胡鹏、严晓峰、张绪清、蔡大川、陈耀凯等7位教授分别担任各区组长、副组长和巡回组长。

全市家发热门诊和新冠病*核酸采集工作主要由感染科医护人员承担,直到今天,一直保持了24小时工作转态,成为重庆防控新冠疫情的坚固屏障。此外,重庆市共派出18批名医疗队员援助湖北,其中感染病科医护人员占1/3;重医附一院感染科袁喆、贾蓓两位教授还作为感染病专家参加援助阿尔及利亚和苏丹国际救援任务。

名家云集共话抗菌药物合理使用保障人民健康

出席本次会议的名家云集,张文宏虽然没有来渝参会,但是其所在医院感染科同事艾静文博士、朱利平教授,医院抗生素研究所所长王明贵教授出席会议并作专题报告。

医院刘正印教授作为第一批北京医院国家援鄂抗疫医疗队队长,在武汉连续奋战数十天,他是在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会上进行发言的援鄂医生先进个人代表。年,国家级细菌真菌感染诊治培训项目(培元计划)启动,刘正印教授是该项目的负责人之一,他表示明年将把培元计划的一期培训放在重庆,为我市的感染防治水平培训一批高水平医护人员。

浙大医学院附一院感染科肖永红教授带来《全国血流感染细菌监测报告》,陆**医大学附一院、附二院、陆*特色医学中心(医院)陈勇川、罗梦琳、李琦、徐智、周慷、徐静、陈伟、周健、何健等专家与会并作报告,广州呼吸病国家重点实验室卓超教授、医院检验科杨启文教授、医院感染科吕晓菊教授等通过线上参会。

重医附一院感染科主任李用国教授作《炎症诱发炎症、感染诱发感染》的报告,*文祥、贾蓓教授分别介绍抗生素革兰氏阴性菌感染治疗与复杂性尿路感染治疗方案,重医附二院血液科娄世峰、邓建川教授就血液科感染防治进行介绍,医院重症医学科刘奕副教授介绍感染性休克防治,医院感染科许红梅教授介绍了儿童细菌感染诊治策略。

多学科专业协作促进抗菌药物规范使用

25日下午,肖明朝在重庆耐药菌感染诊治联盟学术年会开幕致辞时表示,两年前,由重医附一院牵头发起的“重庆耐药菌感染诊治联盟”正式成立,共有来自长江上游地区其它38医院加入联盟。经过两年的MDT(多学科专业协作)活动,联盟定期开展MDT示范,医院组建MDT团队、医院开展MDT,提高了本地区细菌真菌感染的诊治能力,推动抗菌药物AMS管理,抗菌药物的使用逐步规范。

*文祥介绍,国家卫生健康主管部门出台的关于医疗联合体建设试点意见、关于持续做好抗菌药物临床应用管理的通知和关于医院细菌真菌感染感染诊疗能力的通知,为重庆耐药菌感染诊治联盟的行动提供了明确“路线图”——通过合作加强感染性疾病科、临床微生物学等相关学科建设,完善本地区多重耐药菌感染诊治能力。

通过多学科团队(MDT)联盟建设,实现资源共享、优势互补、合作共赢,进一步降低多重耐药菌感染的病死率。本次会议的参加者既有联盟各单位负责人及成员、中西医学会感染病专委会全体委员,也有感染、呼吸、重症、血液、检验、药学等专业医生、药师、检验医师、影像及院感防控员。

重医附一院检验科副主任技师张晓兵进行了《年重庆市细菌耐药监测报告解读》,报告监测从年10月1日至年9月30日对63家重庆网点单位,重庆市细菌耐药监测中心对监测资料进行分析发现:近年增长细菌中革兰阴性菌占7成,革兰阳性菌占3成。报告提示:医疗机构应加强耐药菌预警,如果主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停临床使用,根据追踪监测结果再决定是否可恢复临床应用。针对耐药率超过30%、40%、50%时,均应采取不同应对措施。

新闻现场:现场“复盘”在院病例

本次会议参会者包括来自各区县的医护人员多人,为了更好地向基层医生展示耐药菌防治实践经验,重医附二院血液科周慷副教授专门带来了一个在院病例的相关数据,由重医附一院陈建斌与*文祥等专家现场“复盘”,根据病例的不同检测数据分析病人的病因。*文祥说,这个过程有点像“猜谜”,后续他们也会加强病例跟踪。周慷说,两位专家的分析对她下一步调整诊治方案带来有益启示,血液科防治侵袭性真菌病,的确需要多学科的大力协作,这也是耐药菌感染诊治联盟成立的宗旨。

上游新闻·重庆晨报记者陈*(部分图片由会议组委会提供)

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