天气逐渐热生活节奏的加快人们的工作压力愈来愈大很多人被尿路感染困扰着今天叶子家医就来谈谈“尿路感染”那些事儿！尿路感染临床表现
膀胱感染表现在排尿时可产生疼痛或烧灼感，由于膀胱刺激还易出现尿急，尿频，严重的会出现肉眼血尿。
肾脏感染表现相对对更严重，除了尿频、尿急、尿痛典型的膀胱刺激征和肉眼血尿外，还可见典型的发热、恶心、呕吐、腰痛等全身症状。
尿路感染是一种非常常见的泌尿系统疾病，男女均可发生，尤其是女性，发病率更高，而且较易复发。
为什么女性比男性更易出现尿路感染呢：有遗传因素，性行为因素，盆腔解剖学因素，内分泌因素等。
尿路感染治疗
一、治疗流程
1
确诊
尿常规、中段尿培养+药敏
2
经验性用药+药敏调整
抗生素3-5天；复杂或反复的尿路感染14天
3
随访疗效
1周左右查尿常规
1
预防
避免再次感染
二、治疗时间
膀胱感染：需要口服抗生素类药物3-7天；
肾脏感染：需要使用抗生素类药物14天，更加严重者需住院治疗。
三、抗生素的选择
首先经验性用药。
根据药敏结果，针对性选用抗生素。
四、治疗原则泌尿道感染治疗包括：一般治疗、抗菌治疗。1.一般治疗：
对症治疗：“多饮水，勤排尿”保持尿量至少mL/天，有利于细菌及炎性产物的排出膀胱，
应用碱性药物：如碳酸氢钠、枸橼酸钾来缓解尿急尿频、尿痛等刺激征症状。
2.抗菌治疗：常用的抗菌药物有复方新诺明、呋喃妥因、磷霉素、左氧氟沙星、头孢类等。
五、女性膀胱炎女性膀胱炎致病菌：大肠埃希菌（Escherichiacoli）（约占75%-95%）。治疗药物选择:呋喃妥因mg，口服，一日2次，持续5日；复方新诺明一片，口服，一日2次，持续2日；磷霉素3g粉剂，溶于水为单次口服剂量。六、急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎致病菌：大肠杆菌约占70%。治疗药物选择
p>推荐第三代头孢菌素。一般静脉给药，症状多在24-48小时内有明显缓解，如患者无发热持续48小时，可改口服治疗（药敏结果作为指导），继续10-14日的抗菌治疗。七、男性急性单纯性膀胱炎男性急性单纯性膀胱炎的症状为尿频、尿急尿痛和/或耻骨上疼痛。实验室诊断：尿液分析，尿培养和药敏试验。治疗药物选择:呋喃妥因mg，口服，一日2次，持续7日；复方磺胺甲噁唑一片，口服，一日2次，持续7日；磷霉素3g粉剂，溶于水为单次口服剂量。八、特殊人群孕妇尿路感染一般要选用*性较小的抗生素，如阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类。孕妇尿路感染合并急性膀胱炎一般治疗3-7天。孕妇尿路感染合并急性肾盂肾炎常需静滴抗生素治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素治疗，疗程2周。
以上内容转载优医邦
长按图片识别
