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医院椎体成形术有效治疗老年患者 [复制链接]

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医院:椎体成形术有效治疗老年患者骨质疏松性骨折所引起的腰背部剧痛

最美不过夕阳红,但随着年龄的增大,老年人各种疾病缠身,老年患者骨质疏松性骨折所引起的腰背部剧痛就是最常见疾病之一。

近日,患者女,李某,77岁,4天前因咳嗽,打喷嚏后出现腰背部剧痛,特别是翻身、起卧、下蹲及站起来更痛,生活自理能力下降,需家属全程照顾,情绪低落,到医院就诊。

经入院检查:患者弯腰驼背,痛苦不堪,腰3椎体压痛(+),叩击痛(+),双下肢直腿抬高试验(-),腰部活动受限,经过仔细检查,诊断为“1.L3椎体骨质疏松性压缩性骨折2.重度骨质疏松症”。同时,完善其他术前检查,无绝对手术禁忌,骨伤科主任朱顺恩与患者及家属沟通告知病情及其治疗方案,讨论后决定行腰3椎体成型术。

椎体成型手术后,李奶奶腰部疼痛明显缓解,借助助行器可自行走路,她高兴的说“谢谢你朱医生,我又能站起来走路了”。下面,医院骨伤科为您普及椎体成形术相关知识。选对方法,能有效治疗老年患者骨质疏松性骨折所引起的腰背部剧痛。

术前核磁共振检查腰3椎体新鲜压缩骨折

术中定位穿刺,推注骨水泥,患者完全清醒状态

术后复查,腰3椎体骨水泥弥散均匀,无外漏

手术切口仅有0.5cm,几乎无出血,术后患者早期便可下床活动

李奶奶腰部疼痛明显缓解,借助助行器可自行走路,她高兴的说“谢谢你朱医生,我又能站起来走路了”。

一、这么大年龄能手术吗?

随着老龄社会的到来,老年人骨质疏松患者不断增加,骨质疏松性骨折也随之增加。有的老年患者只是转了个身、咳嗽一声、打个喷嚏或端了一盆水就出现了严重的腰痛,到医院一检查,诊断为胸腰椎骨质疏松性骨折。怎么办?回家卧床休息?可是翻身、起卧、下蹲、站起来、咳嗽等让你痛不欲生!常规保守治疗几天十几天不见好转,开放手术?年龄大了,风险太大!有没有创伤小,效果好的办法?“有,那就是椎体成形术,止痛效果立竿见影。”

二、什么是椎体成形术?

就是专业骨科医生在C臂引导下,将穿刺针经皮穿刺到病变椎体后,向椎体内注入骨水泥,马上可达到缓解腰背疼痛,增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,恢复椎体部分高度的一种微创脊柱外科技术。

三、手术创伤大吗?这么大年龄身体受得了吗?

手术在局麻下即可完成,术前、术后可以正常饮食,不同于常规手术要挨饿受罪,在患者背部做一约0.5cm的小切口,用特殊的穿刺针在C臂透视下经皮肤穿刺进入椎体,将骨水泥注入病变的椎体内达到治疗目的。手术创伤很小,手术时间短,出血非常少,完全可以耐受。

四、椎体成形术的好处

1.止痛效果明显:术后疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。患者总体满意率很高。目前没有任何一种药物及其他治疗都不能获得如此有效的止痛效果。

2.减少并发症:椎体成形术手术时间约30分钟,术后24小时患者即可在腰围保护下离床活:(部分患者术后两小时即可下床活动),明显提高了患者的生活质量,明显减少患者家属的陪护照顾,明显缩短了住院时间,避免了长期卧床带来的诸如深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便,避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。

五、注意事项:术后早期避免负重,预防跌倒,规范抗骨质疏松治疗并定期复查,合理膳食。术后3-5天根据患者情况开始练习腰背肌力量,以不疲劳为宜,如下图

医院骨伤科是保山市市级重点专科,以中西医结合治疗各类创伤及各类骨病,收治创伤、脊柱、关节、骨病为主的特色重点专科。近年来,在继承和发扬光大中医骨伤特色基础上,不断学习和引进国内外先进理论和技术,开展新项目,逐渐形成了以创伤、脊柱、关节和疑难骨病为诊疗特色的发展方向。骨伤科现有副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,团队梯队分配合理,管理完善,技术先进,与省内外、保山市、德医院对口协作,病人不动专家动,有效缓解了患者看病难、看病贵问题。

健康-

朱主任:

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