白癜风治疗方法哪种好 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/150711/4654498.html身体里卡了“石头”，男子三天解不出小便，肾功能重度受损。周先生怎么也没有想到，小小的输尿管结石，竟有如此大的“威力”。
两颗“石头”堵住输尿管
男子三天不解小便
周先生40来岁，自诉身体一向健康，前些日子不知道什么原因突然一整天没解小便。因为没有其他不舒服，刚开始他还没当回事，直到一连3天都没有排尿，他才意识到问题的严重性，“好好的人怎么就突然没有尿了呢？”周先生赶到浙大二院急诊科，在这里他找到了让自己几天不排尿的罪魁祸——两颗石头。初步检查结果显示，周先生的双侧输尿管内均有结石，导致双侧肾脏严重积水。随后，他被转至泌尿外科治疗。进一步影像检查显示，周先生的左肾有小结石，双侧输尿管上段都有结石，其中左侧较大，约14x9mm。此外，他的双肾肾小球滤过率均低于正常值范围，血肌酐值umol/L(正常值为umol/L)，左肾功能重度受损，右肾功能中度受损。资料图/图文无关（图源：新华社）根据一系列检查结果，泌尿外科杜传*主任医师判断周先生左侧输尿管梗阻应该有较长一段时间。深入问诊得知，周先生去年下半年曾有过一次突发腰痛，医院被诊断为输尿管结石。“当时打了止痛针，吃了药。后来一次也没痛过，我以为没事了，就没去复查。早知道这个结石这么麻烦，医院复查的……”周先生懊悔不已。因为情况紧急，杜传*主任医师当天就为周先生做了经皮肾盂穿刺造瘘术，让他能够正常排尿，保护双侧肾功能。待病情稳定，又进行了腹腔镜下左侧输尿管切开取石术，以及右侧输尿管软镜下钬激光碎石术，将双侧输尿管结石全部清除，有效地解除了双侧尿路梗阻问题。目前，周先生的双肾积水症状逐步好转，肾脏功能也在慢慢恢复中。
盛夏是泌尿系统结石的高发季
为什么一颗小小的石头竟会有这么大的“威力”？杜传*主任医师介绍，结石卡在输尿管内，会导致输尿管梗阻，尿液不能畅通排出，滞留在肾脏引起肾积水及肾功能受损。而尿液里的细菌容易并发感染，进一步加剧梗阻。长时间梗阻的后果是肾功能慢慢丧失，到了少尿、无尿的阶段，往往同时伴有急性肾功能衰竭。因此，输尿管结石虽小，却不可忽视。此外，泌尿系统还有肾结石、膀胱结石、尿道结石，与输尿管结石共同构成泌尿系统结石“家族群”，在泌尿外科最常见疾病榜上赫赫有名。浙大二院供图“泌尿系统结石临床上以疼痛，血尿，发热，小便涩痛，腰部刺痛、隐痛、阵痛等为主要症状。”杜传*主任医师表示，泌尿系统结石的发生与尿路梗阻、感染、药物、饮食不均衡、生活不规律有关，也与环境、遗传、身体代谢异常这三者有关。盛夏是泌尿系统结石的高发季节。这是因为天气炎热，人们出汗多、饮水少、排尿少，导致尿液浓度过高，尿中晶体沉积，慢慢形成结石。如果不积极治疗，任由结石发展，就可能出现肾积水、肾萎缩、肾功能衰退、尿*症等并发症。
发现泌尿结石怎么办？
“泌尿系统结石的治疗方法有很多，主要根据结石的大小、形态、数目、部位进行选择。”杜传*主任医师介绍，如果结石体积较小，直径小于0.5cm，可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物的方式，将结石自行排出。对于直径大于0.5cm，或者形态不圆滑、自行排出困难的结石，医生会根据结石的大小、位置等特点制定个性化的治疗方案。目前，常用的碎石方式有内窥镜下激光碎石术、超声碎石术等微创手术。浙大二院供图杜传*主任医师提醒，出现泌尿系统结石，不要盲目听信和尝试所谓的秘方、偏方，医院专科医生治疗。“每位患者的结石情况都可能有所不同，需结合肾功能、肾积水、结石成分、密度、有无泌尿系感染、有无输尿管狭窄等众多因素综合考虑，制定个体化的治疗方案。”考虑到泌尿结石容易复发的特点，杜传*主任医师提醒患者要定期复查，在日常生活中也要注意调整生活习惯
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对于尿路结石的患者，多喝水是必不可少的“常规动作”。大量饮水一方面可以增加尿量，起到冲刷尿道的作用，可以使得较小的结石能够快速排出体外；另一方面可以稀释尿液中可能形成结石的物质，结石就不容易形成。
另外，要避免久坐，加强锻炼，打球、跑步、跳绳等体育活动，能有效减少结石的发生率，促进泌尿系统结石的排出。
在饮食结构方面，要学会“看石头吃饭”。比如，泌尿系结石中大约90%属于草酸钙结石，这类患者应限量摄取富含草酸的食物，如菠菜、芹菜、竹笋、巧克力、葡萄、青椒、香菜、豆类及甘蓝菜科的蔬菜，也应避免酒精、咖啡因、茶等。而尿酸结石患者应少吃动物内脏、肉汤、海水鱼、香菇、紫菜、豆类、酒类等高嘌呤食物，必要时依医嘱服用降尿酸药物。
由于结石中有30%是由钙或含钙的物质形成的，如果结石成分分析主要是钙的成分，则要控制钙质的摄取。
疫情通报
7月24日0-24时，无新增确诊病例。截至24日24时，累计报告确诊病例1例（境外输入病例51例）。
来源：天目新闻记者梁婧娴通讯员方序孙敏慧
主编：尉洁婷
责编：隋雪
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