尿路感染,简称尿感。尿感是个常见的疾病,它的发生和年龄、性别密切相关。是由各种病原体(主要是细菌,少见的还有真菌、支原体、衣原体或结核杆菌等)在泌尿系统异常繁殖所致的尿路急性、慢性炎症,由于生理性解剖结构和激素水平的变化,女性常出现尿路感染,是女性常见的感染性疾病。
一、尿路感染
尿路感染也叫泌尿系统感染,根据感染部位分为:上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)。
尿路感染的发生大多是逆行而上的。一般情况下,尿道口细菌较少,不会引起感染。但在某些情况下,细菌从尿道口逆行而上侵入尿道,并沿着尿道上行至膀胱、输尿管或肾盂而形成感染。所以,有下尿路感染,未必有上尿路感染,而发生了上尿路感染,肯定有下尿路感染。
二、尿路感染有什么症状?
下尿路感染,以膀胱炎居多,主要症状是:尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿频是指排尿次数增加,正常人白天平均排尿4~6次,夜间0~2次,尿路感染时排尿次数明显增加;尿急是指一有尿意就要排尿,常常出现尿失禁;尿痛是排尿时的疼痛或烧灼的感觉。尿路感染时尿液常浑浊,有些病人还会出现尿中带血。
如果感染累及上尿路(上尿路感染),也就是肾脏和输尿管,除了上述症状,还会出现腰痛,甚至有发热、头痛等全身症状,应该及时就医。
三、哪些人容易发生尿路感染?
1、糖尿病、营养不良、肿瘤、存在免疫缺陷或长期接受免疫抑制治疗等抗病能力较弱的人群。
2、有尿路结石、尿道肿瘤、狭窄、前列腺增生等尿道梗阻的人群。尿液引流不畅会导致尿路防御能力降低,更易发生尿感。
3、女性常见,约50%的妇女在一生中曾患过尿感,特别是已婚女性尿感的发生率会更高。
4、不爱喝水的人,喝水少尿就少,细菌与尿路接触的机会大大增加,容易发生尿路感染。
四、为什么女性易发生尿路感染?
女性的尿路较男性短,而且直而宽,尿道括约肌作用较弱,细菌更容易进入尿道;而且女性的尿道口离阴道口近,阴道分泌物多时,阴道内的细菌容易感染尿道。
女性的各个生理时期都容易罹患尿路感染。月经期是尿路感染的高发时期,因为经血中可能混有细菌等微生物,所以经期保持外阴清洁很重要;妊娠期也是尿路感染的易发时期,妊娠时由于体内激素的变化、尿液化学成分的改变、以及妊娠子宫压迫输尿管等,都导致准妈妈们成为尿感的易发人群;绝经后妇女由于雌激素水平降低,也容易发生尿感。
此外,已婚女性慢性妇科疾病如阴道炎等发生率高,也是尿感的易发因素。
五、尿路感染如何治疗?
1、一旦出现尿路感染症状,应及时就医。
2、医生会根据尿路感染的部位、病情的严重程度、尿培养的结果等因素选用合适的药物和确定治疗的疗程。因此需要在医生的指导下合理应用药物,遵从医嘱应用合适的剂量和疗程;孕妇的用药安全性要求更高,更是要遵从医嘱。
3、按照医生的要求复查尿常规或尿培养,根据医生的意见决定何时停药。
4、生活方式的调整:多饮水有助于稀释尿液,冲洗尿道,降低致病微生物浓度。一旦发生尿路感染,保持充足的饮水很重要;不要憋尿;适当休息,避免劳累。
5、如果有糖尿病、尿路结石等情况也要在医生的指导下进行良好控制。
六、尿路感染如何预防?
1、常喝水:一定要多喝点水、多排尿。预防尿路感染,常喝水能维持足够的尿液,尿液的冲刷是对尿路最好的保健,所以保证白天2小时排一次尿可大大减少尿路感染的发生。千万不要等到渴了才去喝水。
2、注意个人卫生:尤其是经期的卫生和性生活前后的卫生。
3、对存在的尿路梗阻,一定要尽早解除。
4、积极治疗慢性肾脏病。
5、积极控制糖尿病。
6、选对具有良好安全性且有效防治尿路感染的抗生素替代药物。