医院感染预防与控制评价规范
1范围
医院感染预防与控制的评价基本原则、评价方法、评价内容与要求。
医院，其他有床位的医疗机构可参照执行。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS.1医院消*供应中心第1部分：管理规范
WS.2医院消*供应中心第2部分：清洗消*及灭菌技术操作规范
WS.3医院消*供应中心第3部分：清洗消*及灭菌效果监测标准
WS/T医院隔离技术规范
WS/T医院感染监测规范
WS/T医务人员手卫生规范
WS/T医疗机构消*技术规范
WS/T口腔器械消*灭菌技术操作规范
WS软式内镜清洗消*技术规范
WS/T医院医用织物洗涤消*技术规范
WS/T医院感染预防与控制规范
WS/T医院感染管理规范
WS/T医疗机构环境表面清洁与消*管理规范
WS/T医院感染暴发控制指南
抗菌药物临床应用管理办法原卫生部年
新生儿病室建设与管理指南（试行）原卫生部年
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1个案追踪individualpatienttracer
医院现场评价所使用的一种方法，即医院所提供治疗、护理和服务的过程，以评估各学科、科室、项目、服务之间相互关系，以及他们在所提供的治疗和服务中的重要功能，旨医院接受诊疗服务的全过程。
注：所选择的真实患者通常是那些接受过多学科或复杂服务的患者。
3.2系统追踪individual-basedsystemtracer
以医院现场评价方法，用于评价各诊疗环节之间的整合与协调、各学科和各部门之间的沟通，以发现各环节的潜在问题。
注：系统追踪评价的三个方面是数据利用、感染预防和控制以及用药管理。
3.3医院感染重点部门departmentofhighinfectionrisk
医院感染预防与控制过程中需要重点
