尿路感染原因

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如何判定自己是否有肾脏病 [复制链接]

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1、水肿

水肿是肾脏病特征性的表现,也是患者到肾内科就诊最常见的症状之一,许多病人是因为出现了水肿才看肾科的。

水肿最常见两个部位:组织疏松的部位比如眼睑、面部水肿;位置低的部位比如下肢水肿。

2、尿中有泡沫

一般来说,正常人的尿液清亮、微*、无泡沫,但是,如果尿中蛋白和糖含量高的话就会起沫,严重者类似于啤酒花。

尿中泡沫不一定都是蛋白尿和糖尿,但严重的蛋白尿和糖尿会出现泡沫尿,发医院查尿常规。

尿中少量蛋白往往没有任何不适的感觉,肉眼也看不出有什么异常。不过,现在健康体检比较普及,许多患者都是尿常规检查发现蛋白尿的。

3、尿血

少数严重的血尿,肉眼就能看出来,像“洗肉水”一样,甚至更重的就像鲜血,还可以看到血凝块,这叫“肉眼血尿”。

还有一些情况,尿液呈暗红色或者酱油色,一般见于急性肌溶解或者急性溶血。

出现肉眼血尿或者酱油色尿,一般第一时间就会就医。

大多数情况是,尿中只有少量的红细胞,肉眼看不到,只有通过显微镜才能看到,称“镜下血尿”。和蛋白尿一样,镜下血尿也是尿检发现的。

4、高血压

尤其是年轻人高血压,首先要怀疑肾脏出了问题。

我们常说的高血压,如果不特殊说明,指的是原发性高血压,原发性高血压大多40岁以后发病。

而肾脏受损后,也会出现高血压,这种高血压称肾性高血压。肾小球肾炎多见于年轻人,所以,许多年轻人高血压肾性高血压的可能性大。

5、血肌酐增高

轻、中度的血肌酐升高是感觉不到的,只要抽血检查才能发现。血肌酐升高就意味着肾功能下降。

6、尿量改变

正常成人24小时尿量在ml左右,尿量少于ml叫尿量减少,少于ml叫少尿,少于ml叫无尿,大于ml称多尿。

正常成人夜间一般不排尿,如果习惯性的每晚起夜2-3次或更多,而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3,称夜尿增多。

7、尿频、尿急、尿痛

合称尿路刺激征,是尿路感染的特征性表现,常见于已婚女性。

解释:膀胱中两个输尿管开口和尿道开口是一个三角区,当储存在膀胱内尿达到一定量后刺激膀胱三角就会产生尿意而排尿。但是,如果膀胱内感染,感染分泌物反复刺激三角区也产生频繁的尿意。

8、脸色苍白,全身乏力

是因为出现了贫血。

比较严重的肾脏病,肾小球滤过率小于60ml/min后就会出现肾性贫血,表现为面色萎*、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。而且贫血的严重程度常与肾功能减退的程度一致。

一般来说,因为生理的原因,中青年女性更容易发生贫血,而男性贫血较少见。如果一个男性出现贫血,请一定要坚持肾功能。

9、肾脏缩小

肾脏萎缩也是感觉不到的,都是体检时发现的。

正常肾脏长10cm,肾皮质厚1.5cm。如果肾脏小于9cm,或者肾皮质小于1.2cm考虑出现了肾萎缩。

解释:慢性肾脏病久治不愈,就会出现肾小球硬化、肾间质纤维化,如同肝硬化肝脏萎缩一样出现肾萎缩。肾萎缩时肾功能肯定下降了。

10、骨质疏松、反复骨折

肾功能受损后,出现缺血钙、高血磷、骨质疏松,严重的骨质疏松反复发生骨折。

解释:皮肤经过紫外线照射产生的VitD必需经过肾脏活化才能产生活性。肾功能受损以后,活性VitD缺乏,钙吸收障碍,而且丢失增多,而且磷排泄障碍,出现一系列钙磷代谢障碍问题。

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